Lär dig om dina alternativ och få detaljerad förklaring av operationen, återhämtningstiden, riskerna och fördelarna / nackdelarna.
Denna procedur kräver vanligtvis flera steg. Först placeras en ballongliknande påse en vävnadsexpander under huden och bröstmuskeln. Varje vecka tillsätts två till fyra ounces saltvatten genom en ventil. Detta sträcker hud och vävnad över ungefär två månader för att skapa plats för implantatet och skapa en naturligt uppträdande bröstform. Efter två till fyra månaders återhämtning från den operationen - och vid behov kemoterapi och strålning - expanderaren avlägsnas. Ett saltvatten- eller silikonfyllt implantat placeras genom mastektomärärret och under bröstmuskeln för att ge form och volym.
I allmänhet kan du i två till fyra veckor'köra, träna, delta i sport eller lyft mer än fem pund. Kvinnor kan återvända till jobbet två till tre veckor efter en mastektomi och expander, eller efter att implantatet sätts in.
Sjuttio procent av kvinnorna har inga komplikationer. Omkring 2 procent upplever infektion eller blödning, och eftersom ett implantat är främmande för din kropp, kan en infektion i bröstväggen kräva implantatavlägsnande. Upp till 10 procent av implantatläckage inom det första året. Överskott ärrvävnad kan pressa in implantaten och orsaka smärta och konturförvrängningar. Läckage och snedvridningar kan inträffa år senare.
Återhämtningstiden är ungefär hälften av de mer komplicerade klaffoperationerna, men "det finns två operationer, därmed två återhämtningstider", säger Wilkins. Ett implantat är också mindre benäget att matcha ett naturligt bröst i form och textur. Kvinnor kan önska ett implantat i sitt andra bröst för att skapa symmetri.
Ett's kroppsvävnad används för att återskapa ett bröst. Det finns flera potentiella källor för denna vävnad. En TRAM (transversal rectus abdominus muskel) klaff involverar hud, fett och ofta muskler från buken för att fylla bröstet. En gluteal flap är en som använder muskler, överdelar fett och hud från skinkorna, medan en latissimus dorsi flap använder fett och simmaren's muskel från baksidan. Några av dessa procedurer utförs som "fria" flikar, där kirurgen avlägsnar hud, fett och ofta muskel från givarstället och transplanterar det till bröstet. Små blodkärl i den överförda vävnaden är kopplade till små kärl på mastektomysidan. Däremot lyfter kirurgerna en remsa av muskler och kött med en "pedicle" -flik, och lämnar den delvis i muskeln och sedan tunnel från den delen av kroppen till bröstet, där den överförda vävnaden är skulpterad för att skapa den nya bröst. Detta kräver inte återkoppling av blodkärl, eftersom blodtillförseln kommer från bukmusklerna. Vilket är bäst: gratis eller pedicle? Experter skiljer sig, och det kommer ofta till det förfarande som din kirurg är bekvämast att göra.
Sex till åtta veckor
Med TRAM-klaffar har 80 procent av kvinnorna inga komplikationer, men 6 procent har hernier eller bukningar av vävnad under försvagade bukväggar. Cirka 2 procent av kvinnorna har blödning eller infektion, och mindre än 1 procent har cirkulationsproblem som leder till förlust av den rörda vävnaden. Det sista förekommer oftare med fria flikar.
Operationen är mer utförlig och kräver upp till sex timmar (jämfört med en timme för ett implantat). Dessa procedurer kommer att lämna ett ärr på platsen från vilken vävnad tas (från underlivet, baksidan eller skinkan), men du har förmodligen vunnit't behöver användas igen när nippeln är skapad. "Det's närmaste sak mot ett bröst, mot en säck fylld med saltvatten eller silikon ", säger Joseph J. Disa, MD, en rekonstruktiv kirurg i New York's Memorial Sloan-Kettering Cancer Center och författare till 100 frågor och svar om bröstkirurgi (Jones och Bartlett, 2006). Om muskler används, kan det som återstår inte vara lika starkt. Om ryggmuskeln används kan axeln vara mindre mobil.
Deep inferior epigastric perforator flap är det senaste erbjudandet. Hud och fett - men lite eller ingen muskler - tas bort från underlivet och återansluts till bröstet i mikrokirurgi.
Cirka sex veckor
En mindre än 2 procent risk för infektion eller blödning kvarstår. Fliken kan kräva kirurgi för att återställa blodcirkulationen.
där's ärr på donatorstället, men utan muskel rörd, du don't har muskelsvaghet Du också don'behöver inte fysisk terapi för att stärka andra muskler för att kompensera.
Share
