Fakta och siffror om symtom, behandlingar och allt annat för typ 2-diabetes.
Diabetes mellitus är en sjukdom som kännetecknas av höga nivåer av socker i blodet. Personer med diabetes har problem att konvertera maten de äter till användbar energi. Det finns två typer av diabetes mellitus: typ 1 (typ I) och typ 2 (typ II).
Vad är typ 2-diabetes?
Typ 2-diabetes, tidigare kallad noninsulinberoende diabetes, är ett tillstånd där kroppen inte gör tillräckligt eller inte kan använda det pankreatiska hormoninsulinet. Insulin berättar för kroppen's-celler för att absorbera sockret som kallas glukos från blodet och att använda det som bränsle. Om kroppen bara gör låga nivåer av insulin eller om cellerna blir resistenta mot dess effekter kommer glukos att förbli i blodbanan och orsaka kroniskt höga blodsockernivåer och förhindra att celler tar upp sockret de behöver för metabolism. Typ 2-diabetes står för mellan 90 och 95 procent av alla diabetesfall i USA.
Typ I-diabetes, tidigare kallad insulinberoende diabetes, är en mycket mindre vanlig sjukdom där bukspottkörteln inte ger något insulin alls. Precis som i typ 2-diabetes resulterar detta i höga blodsockernivåer och svårigheter att erhålla energi från mat.
American Diabetes Association (ADA) uppskattar att 20,8 miljoner amerikaner, eller cirka 7% av befolkningen, har diabetes och cirka 95% av dessa fall är typ 2. 14,6 miljoner av dessa personer har faktiskt diagnostiserats med sjukdomen, men uppskattat 6,2 miljoner människor har typ 2-diabetes och känner inte till det. ADA uppskattar också att 54 miljoner människor har prediabetes, ett tillstånd där deras blodsocker är förhöjt men inte tillräckligt högt för att betraktas som diabetes.
Typ 2-diabetes är i huvudsak ett problem som gör eller svarar på hormoninsulinet. Detta leder till två stora förändringar i kroppen: förhöjda nivåer av blodsocker och svårigheter att tillhandahålla tillräcklig näring för kroppsceller. De symptom som uppstår är sekundära till dessa förändringar. Om något av följande symtom uppstår kan du få råd med en läkare som ska testas för typ 2-diabetes:
-- Extrem hunger
-- Viktminskning
-- Ökad törst och frekvent urinering
-- Trötthet
-- Suddig syn
-- Långsamma sår eller frekventa infektioner
-- Erektil dysfunktion
Typ 2-diabetes ger inte alltid uppenbara symtom så att någon kan ha det i flera år utan att veta. Tyvärr kan många människor inte få reda på att de har diabetes tills försvagande komplikationer utvecklas.
Vad är korttidskomplikationerna av typ 2-diabetes?
Människor med typ 2-diabetes är benägna att utveckla akuta komplikationer, som kommer fort och kan få stora hälsokonsekvenser om de inte behandlas snabbt. Några av de vanligaste av dessa beskrivs nedan.
Diabetisk ketoacidos
Diabetisk ketoacidos uppträder när insulinbrist saknar celler att svälta för att ha socker. I det här fallet kommer levern att bryta ner fetter i små molekyler som kallas ketonkroppar och släppa dem in i blodet i ett försök att mata vävnaderna. Ketonkroppar är syror så för många av dem gör blodet pH-nedgång. Symptomen är aptitlöshet, illamående, kräkningar, feber, magont och en söt, fruktig lukt på andan som orsakas av ketonerna. Detta är ett potentiellt farligt tillstånd och kan leda till en medicinsk nödsituation: om obehandlad kan den utvecklas till medvetslöshet och koma, även döden. Kontakta omedelbart en läkare om något av dessa symptom uppstår.
hyperglykemi
Hyperglykemi eller högt blodsocker kan uppstå när du äter för mycket socker eller när inte tillräckligt med insulin frigörs eller tas emot för att rensa sockret från blodet. För att undvika detta bör diabetiker kontrollera blodsockernivån ofta och titta på symptom på hyperglykemi som inkluderar: frekvent urinering, ökad törst, torr mun, suddig syn, trötthet och illamående. Om obehandlad kan hyperglykemi leda till allvarligare komplikationer. Om du upplever ovanstående symtom, eller om din blodsockernivå alltid ligger över 250 mg / dL, kontakta din läkare genast eller sök akutvård.
hypoglykemi
Om blodsockernivån sjunker för lågt kallas det hypoglykemi. Detta kan orsakas av att man hoppar över en måltid, genom ökad fysisk aktivitet eller helt enkelt som en biverkning av din medicinering. Du kan förhindra detta genom att regelbundet kontrollera blodsockernivån och se upp för symptomen, som inkluderar svettning, skakhet, svaghet, hunger, yrsel och illamående. Om de lämnas obehandlade innehåller senare tecken på hypoglykemi slumrat tal, sömnighet och förvirring och så småningom medvetslöshet. För att behandla hypoglykemi ska du äta eller dricka något som snabbt höjer blodsockernivån (som fruktjuice). Du kanske vill kontakta din läkare för att diskutera hur du bäst kan undvika hypoglykemi i framtiden.
Vad är de långsiktiga komplikationerna av typ 2-diabetes?
Att leva med typ 2-diabetes kan orsaka allvarliga kroniska komplikationer som kan avsevärt förkorta diabetikernas liv. Dessa komplikationer utvecklas under långa perioder och beror främst på kroniskt förhöjda nivåer av socker i blodet. Kontroll av blodsockernivån minskar riskerna med att utveckla alla dessa komplikationer, så om du är diabetiker, övervakar ditt blodsocker och håller nivån så nära normalt som möjligt är kritisk.
Hjärtsjukdom och stroke
Personer med typ 2-diabetes tenderar att ha högt blodtryck och förhöjd blodkolesterol, vilka båda ökar risken för att utveckla vaskulära sjukdomar som kranskärlssjukdom. Kroniskt förhöjt blodsocker tenderar också att leda till dålig cirkulation, vilket leder till ökad risk för hjärtinfarkt och stroke.
Njursjukdom
Njurarna's jobb är att rengöra blodet och de utför detta jobb flera gånger varje dag. När blodet innehåller höga nivåer av socker, det gör njurarna's jobb mycket svårare. Högt blodsocker höjer blodtrycket i njurarna och kan leda till nedsatt njurfunktion och till och med kroniskt njursvikt. Faktum är att diabetes är den överlägset främsta orsaken till njursvikt i Amerika.
Diabetisk neuropati
En av de vanligaste komplikationerna hos diabetes är diabetisk neuropati. Neuropati är skador på nerverna och det kan förekomma i hela kroppen, ofta orsakad av dålig cirkulation. Nervskador kan orsaka stickningar eller domningar, ofta i extremiteterna eller omvänt kronisk smärta.
Fotkomplikationer
Dålig cirkulation och nervskada i fötterna kan leda till allvarliga komplikationer för diabetiker. När de smärtstillande känslorna går förlorade kan diabetiker skada fötterna utan att förstå det. Minskad cirkulation försämrar foten's förmåga att läka och resultatet kan vara kroniska infektioner som kräver amputation.
Hudkomplikationer
Personer med diabetes är mer benägna att infektera hud än den allmänna befolkningen. Minskad cirkulation i huden gör infektion mer sannolikt och försämrar också sårläkning; Detta gör att hudskador blir allvarligare. Lyckligtvis kan de flesta hudproblem behandlas enkelt om de fångas tidigt.
Diabetisk retinopati
Näthinnan är den del av ögat som tar emot och behandlar visuella bilder. Att ha hög blodsocker och högt blodtryck under lång tid kan skada de små blodkärlen som levererar näthinnan. Reducerat retinalt blodflöde kan orsaka suddig syn och över tiden kan blodet börja läcka ut ur de försvagade blodkärlen, vilket hindrar ljus från att nå näthinnan. Detta medför visuella nedsättningar och kan också permanent skada näthinnan, vilket leder till blindhet.
Magproblem: gastroparesis
Skador på vagusnerven orsakad av högt blodsocker kan leda till gastroparesis, ett tillstånd där magen håller på innehållet för länge. Normalt signalerar vagus nerv signalen i magen och kontraherar dess innehåll i tunntarmen. När mat förblir i magen för länge leder det till obekväma symtom som syreutflöde, illamående och kräkningar.
Typ 2-diabetes orsakas oftast av att celler blir mindre känsliga för hormoninsulin. Detta fenomen kallas insulinresistens. Insulin signalerar normalt celler för att fånga upp och använda socker (glukos) från blodbanan, så om celler inte får meddelandet förblir glukos i blodet. Men vad får cellerna att ignorera detta kritiska budskap? Medan de exakta orsakerna förblir okända, verkar det som att ha höga nivåer av insulin i blodet under en längre period kan förändra mottagningsmekanismerna som många celler har för insulin (kallas insulinreceptorer), vilket gör dem mindre i stånd att svara på meddelandet.
Så vad gör insulinnivåerna höga i första hand? Tyvärr vet inte forskare exakt varför detta händer, men en sak är klar: fetma är en viktig faktor. Flera andra riskfaktorer är kända, inklusive andra förebyggbara riskfaktorer, som högt blodtryck och vissa som inte kan förebyggas, som familjehistoria.
Typ 2-diabetes kan också inträffa när bukspottkörteln producerar endast låga nivåer av insulin. I det här fallet finns inte tillräckligt med insulin för att signalera kroppsceller för att ta upp socker och resultatet är detsamma som insulinresistens: högt blodsocker och svältande celler.
Medan läkare inte vet exakt vad som orsakar typ 2-diabetes har de en mycket god förståelse för riskfaktorerna för att utveckla sjukdomen. Många av riskfaktorerna är förebyggbara och flera studier visar att begränsning av dem kan minska dina chanser att utveckla sjukdomen. Följande är de icke kontrollerbara och kontrollerbara riskfaktorerna för att utveckla typ 2-diabetes.
Icke-kontrollerbara riskfaktorer för typ 2-diabetes:
Familjehistoria
Människor som har en nära släkting med diabetes typ 2 är mycket mer benägna att utveckla sjukdomen själva. Men det betyder inte att du är garanterad att ha typ 2-diabetes om din mamma gjorde det. Genetiska studier tyder på att du kan ärva en tendens att utveckla typ 2-diabetes, men att du fortfarande kan undvika sjukdomen i många fall genom att begränsa de förebyggbara riskfaktorer som fetma.
Ras / etnicitet
Av okända orsaker har flera etniska grupper en högre än genomsnittlig risk för att utveckla typ 2-diabetes. Dessa inkluderar Alaska infödingar, asiatiska amerikaner och Pacific Islanders, Hispanic / Latinos, indianer och afroamerikaner.
Ålder
Risken att utveckla typ 2-diabetes ökar när vi åldras och blir signifikant högre efter 45 års ålder. Detta kan bero på förändringar i hormonella mönster som uppträder med ålder eller förändringar i fördelningen av muskler och fett som också tenderar att följa med åldrandet. Men don't tror att bara de som är äldre än 45 kan få typ 2-diabetes. Tvärtom har diabetesutvecklingen nyligen ökat hos unga vuxna och även hos ungdomar och barn.
Gestationsdiabetes
Gestationsdiabetes är ett tillfälligt tillstånd som utvecklas hos gravida kvinnor och som vanligtvis löses efter leverans. Men någon som utvecklar graviditetsdiabetes under graviditeten är mer sannolikt att utveckla typ 2-diabetes senare i livet.
Kontrollerbara riskfaktorer för typ 2-diabetes:
Fetma
En viktig förebyggbar riskfaktor för att utveckla typ 2-diabetes har övervikt. Risken är högst om du bär tyngden mestadels runt mitten av din kropp (en "äppleformad kropp"). Överskott av fett tycks bidra direkt till insulinresistens, men det är oklart exakt hur det händer.
Bärande extra vikt ökar också risken för att utveckla flera andra sjukdomar, inklusive hjärtsjukdomar och stroke. Kroppsmassan eller BMI är ett allmänt mått på hur mycket övervikt man bär. Din BMI tar hänsyn till din längd och vikt. högre siffror betyder att du har mer fett. Om ditt BMI är över 25 men under 30, anses du överviktig. Om din BMI är mellan 30 och 39 anses du överviktig, medan en BMI 40 eller högre anses vara extremt eller "sjuklig" fetma.
Inaktivitet
Ju mindre aktiv du är desto större är risken för att du utvecklar typ 2-diabetes. Att utöva färre än tre gånger i veckan kan betraktas som en potentiell riskfaktor för att utveckla diabetes. Inte bara hjälper fysisk aktivitet att kontrollera vikt, det gör att din kropp kan använda blodsocker, gör dina celler känsligare mot insulin och ökar din nivå av "bra" kolesterol.
prediabetes
Prediabetes är ett tillstånd där blodsockernivån är högre än normalt, men inte tillräckligt hög för att kallas typ 2-diabetes. Utan livsstilsförändringar utvecklas prediabetes ofta till typ 2-diabetes.
Andra riskfaktorer för att utveckla typ 2-diabetes inkluderar:
-- Dålig diet
-- Tidigare diagnos med nedsatt glukostolerans eller höga glukosnivåer
-- Högt blodtryck (140/90 mm Hg eller högre)
-- HDL-kolesterol med mindre än 35 mg / dL eller triglyceridnivå högre än 250 mg / dL
-- Polycystiskt äggstockssyndrom, även kallat PCOS (endast kvinnor)
-- Andra kliniska tillstånd i samband med insulinresistens
Enligt definition är diabetes en förhöjd blodglukosnivå som kvarstår över tiden. Eftersom typ 2-diabetes kan förekomma utan symptom är det möjligt att ha tillståndet i flera år utan att märka. Med tiden utvecklas symtomen och de kan bli svåra. Du kanske vill ha ditt blodsocker testat som en del av din årliga fysiska undersökning av en läkare, speciellt om du har en eller flera riskfaktorer för att utveckla diabetes. American Diabetes Association rekommenderar att testas årligen från och med 45 år, speciellt om du är överviktig.
Diagnostiserande typ 2-diabetes:
Fast blodglukosprov
Efter fasta över natten (minst 8 timmar) kan ett blodprov utföras för att kontrollera ditt blodsocker. Om din blodsockernivån är 126 milligram per deciliter (mg / dL) efter fasta i 8 timmar vid två separata tester, har du diabetes. Om din blodsocker är mellan 100 och 125 mg / dL anses detta vara diabetes, vilket är en riskfaktor för att utveckla diabetes.
Slumpmässigt (icke-fastande) blodglukosprov
Om du har tagit ett blodprov - oavsett hur lång tid det har varit sedan du senast åt - och din icke-fastande blodglukos är högre än 200 mg / dL, kommer läkaren att misstänka diabetes. Detta är särskilt sant om du har andra diabetes symtom som ökad törst och urinering. Ett fast blodglukosprov måste göras för att bekräfta resultaten.
Oralt glukostolerans test
Det muntliga glukostoleransprovet undersöker hur väl din kropp metaboliserar socker efter att den har introducerats i kroppen. Efter att ha fastat över natten, kommer doktorn att ge dig ett prov av sugary liquid att dricka. Sedan tas ett blodprov varje 30 till 60 minuter efter att du har tappat lösningen i 2 till 3 timmar. Diabetes diagnostiseras om din blodglukosnivå är högre än 200 mg / dL efter 2 timmar. Om din blodsocker är mellan 140 och 200 mg / dL anses den vara "nedsatt glukostolerans" eller prediabetes.
Glycerat hemoglobin (A1C) test
Om du'diagnostiseras med diabetes, kan din läkare också föreslå ett glycerat hemoglobin (A1C) test. Detta test ger ett mått på den genomsnittliga blodsockernivån under de föregående 1 till 3 månaderna. A1C-testet tittar på de syrebärande molekylerna som kallas hemoglobin som finns i röda blodkroppar och bestämmer hur mycket socker de har utsatts för. Läkaren tar ett blodprov och undersöker vilken andel av dina hemoglobinmolekyler som har socker kopplade till dem (hur många är "glycerade"). Ju högre andelen glykerat hemoglobin i blodet desto mer socker har det varit i blodet under de senaste månaderna. Ett mål A1C resultat är 7 procent eller mindre.
Alla behandlingar för typ 2-diabetes fokuserar på att hålla blodsockernivån inom normala gränser. Den viktigaste och mest effektiva behandlingen är livsstilsförändring, inklusive att äta rätt, gå ner i vikt och öka motion / aktivitet. Många personer med typ 2-diabetes kan kontrollera sin sjukdom bara genom att förbättra kosten och öka aktivitetsnivån. Men om detta ensam inte fungerar kan läkare ordinera mediciner som kan hjälpa till att stabilisera blodsockernivån. Det ultimata målet med behandling är att minska effekterna av diabetesproblem och förhindra att sekundära komplikationer uppstår.
Diet:
Att äta rätt är ett av de viktigaste sätten att hålla blodsockernivån i linje, även om du inte är överviktig. Detta inkluderar att välja hälsosam mat, äta förnuftiga portioner och äta med lämpliga mellanrum. En nutritionist kan hjälpa dig att planera måltider med rätt kombination av näringsämnen och lämpligt energiinnehåll. Att äta mat med lågt glykemiskt index bidrar till att minska halten av blodsocker som uppstår efter en måltid.
Det glykemiska indexet rankar sockerhaltiga livsmedel baserat på hur mycket och hur snabbt de ökar blodsockernivån. Livsmedel med högt glykemiskt index som vitt bröd och de flesta frukostflingor tenderar att orsaka snabba spikar i blodsocker och bör därför konsumeras endast i begränsade mängder. Livsmedel med lågt glykemiskt index som de flesta grönsaker och helkorn tenderar att orsaka en långsammare och mindre uttalad ökning av blodsockret och bör därför vara den föredragna källan till kolhydrater.
I allmänhet innehåller en hälsosam diet massor av näringsrika rätter som frukt, grönsaker och fullkorn, liksom fisk. Men en hälsosam kost undviker också livsmedel som är låga i övergripande näringsämnen och begränsar intaget av trans och mättade fetter, kolesterol, natrium och mat med ett högt glykemiskt index. Reglera delstorleken och äta ofta, små måltider hjälper också kroppen att bättre smälta mat och begränsar ökningen av blodsockernivån.
Viktkontroll:
Att minska din vikt och BMI till lämpliga nivåer bidrar också till att hålla blodsockernivån nere och eftersom fetma är nära kopplat till insulinresistens, kan viktminskning hjälpa din kropp att reagera bättre på insulin.
Ett enkelt sätt att gå ner i vikt är att räkna ut antalet kalorier du behöver konsumera varje dag för att bibehålla din vikt och sedan äta färre kalorier än du behöver. På så sätt kan din kropp få den extra energi den behöver genom att bränna fett och du kommer att gå ner i vikt. Det här är mycket lättare att göra när du äter hälsosamma, näringsrika livsmedel som fyller dig och eliminerar tomma kalorier som soda pop.
Förutom att minska ditt kaloriinnehåll är den andra faktorn som är inblandad i viktminskning aktivitet. Öka mängden och intensiteten i din fysiska aktivitet överstiga antalet kalorier du tar in och du är säker på att gå ner i vikt.
När du har nått en idealvikt som bestämts av en läkare eller nutritionist, kan du kanske öka ditt kaloriintag lite men det viktiga är att alltid förbruka alla kalorier du tar i; annars kommer de att lagras som fett och du kommer att gå ner i vikt.
Övning:
Att uppnå en hälsosam vikt kan bidra till att minska insulinresistensen och hålla blodsockernivån i linje. Men att gå ner i vikt är inte hela historien. Läkarna rekommenderar att kasta punden som ackumuleras runt midsektionen, de som bidrar till en "äppelform" -figur. Öka din aktivitetsnivå kan hjälpa till att omfördela din befintliga vikt till ett friskare mönster. Även blygsam viktminskning kan förbättra blodsockernivån genom att byta fett i muskelmassa. Övning kan också förbättra cirkulationen och sänka blodtrycket, blodkolesterolnivåerna och triglyceriderna, vilket alla minskar risken för diabeteskomplikationer som hjärtsjukdom, stroke och synförlust.
Hur mycket aktivitet behöver du? Enligt American Heart Association bör den genomsnittliga personen sikta på att få minst 30 minuters måttlig träning fem gånger per vecka eller 20 minuter kraftfull träning tre gånger per vecka. Om du försöker gå ner i vikt bör du sikta på 30 till 60 minuter på de flesta dagarna.
VIKTIGT: Innan du börjar en ny träningsplan, kontakta en sjukvårdspersonal för att bestämma vilka aktiviteter som är bäst för dig. En läkare kan också hjälpa dig att bestämma hur ofta du ska träna och hur man bibehåller hälsosam näring och normala blodsockernivåer när du tränar.
Övervakning av blodsocker:
Frekvent mätning av dina blodsockernivåer kan hjälpa dig att bestämma effekterna som din livsstil förändras och mediciner har på ditt blodsocker. Flera typer av glukometrar är tillgängliga men de arbetar alla genom att ta ett mycket litet blodprov och analysera glukosinnehållet. Resultatet erhålls på mindre än en minut och kan hjälpa dig att bestämma vilka livsmedel som ska undvikas (de som orsakar stora eller snabba piggar på din blodsockernivå) och bestämma när du ska äta i samband med träning. Du kan också övervaka effekterna av dina läkemedel på ditt blodsocker och se till att du undviker hypoglykemi (lågt blodsocker) som kan vara en bieffekt av vissa mediciner.
mediciner:
Medan alla med typ 2-diabetes kan dra nytta av förändringar i kost och motion, är det i många fall inte ensamma att hålla blodsockret inom normala gränser. I sådana fall kan en läkare ordinera en eller flera mediciner. Läkemedel för typ 2-diabetes genom att hjälpa kroppen att reagera bättre på insulin eller genom att hålla blodsockernivån nere. Flera klasser av mediciner används vanligen, antingen ensamma eller i kombination.
sulfonylureas:
Sulfonylureor stimulerar beta-cellerna i bukspottkörteln för att frigöra mer insulin. Dessa läkemedel tas vanligtvis en eller två gånger om dagen före måltid. Flera sulfonylurea läkemedel finns på marknaden, men några exempel är glyburid (mikronas, glynas och diabeta) och glimepirid (amaryl). Dessa läkemedel kan orsaka hypoglykemi (låga blodsockernivåer) som en bieffekt av insulinfrisättning.
meglitinider:
Meglitinider stimulerar beta-cellerna i bukspottkörteln att göra mer insulin direkt efter måltider för att minska glukosen i blodet. De tas vanligtvis före varje måltid. Exempel på droger i denna klass är repaglinid (Prandin) och nateglinid (Starlix). Biverkningar av meglitinider inkluderar viktökning och hypoglykemi (även om detta är mindre problem än med sulfonylureor).
biguanider:
Biguanider minskar mängden glukos som görs av levern och sänker den totala blodglukosenivån. Metformin (Glucophage), en vanlig biguanid, gör också muskelcellerna mer responsiva mot insulin. Detta gör att muskelceller kan ta upp och använda (eller lagra) glukos från blodbanan och sänka blodinsulinnivåerna. Biguanider tas vanligen två gånger om dagen. Biverkningarna av biguanider innefattar illamående, diarré och kramper. Även personer med njureproblem (en vanlig komplikation av typ 2-diabetes) kan inte ta denna medicin så att din läkare kan utföra ytterligare tester för att utvärdera njurarnas funktion innan du förskriver denna medicinering.
Alfa-glukosidashämmare:
Alfa-glukosidashämmare blockerar nedbrytningen av sockerarter och stärkelser i matsmältningssystemet, vilket reducerar effekten av intagade kolhydrater på blodsockernivån. Dessa läkemedel påverkar inte levern eller glukosen som redan finns i blodet, bara glukos som kan komma in i kroppen genom matsmältningsorganet. Exempel på läkemedel i denna klass inkluderar akarbose (Precose) och meglitol (Glyset). De tas normalt med den första biten av varje måltid. Biverkningar av alfa-glukosidashämmare inkluderar gas och diarré.
tiazolidindioner:
Tiazolidindioner reducerar glukosproduktionen i levern. De motverkar också delvis insulinresistens genom att förbättra känsligheten hos insulinreceptorer i muskel-, lever- och fettceller. Detta hjälper kroppen att använda insulin bättre och så kallas dessa mediciner ofta "insulinsensibiliserare". De två medlemmarna i denna klass som för närvarande finns på marknaden i USA är pioglitazon (ACTOS) och rosiglitazon (Avandia). Båda dessa läkemedel kan öka risken för hjärtsvikt något hos vissa individer och en ny studie visade att rosiglitazon kan orsaka en liten ökning av risken för hjärtattacker. För det första året av behandling med tiazolidindion kontrolleras dina leverenzymnivåer som en försiktighet eftersom ett liknande läkemedel som inte längre finns på marknaden ökar risken för leverskador. Annars har båda drogerna i allmänhet få biverkningar.
Insulin:
Vissa personer som har typ 2-diabetes kan behöva ta insulin förutom andra behandlingar. Insulin är ett proteinhormon, så när det tas oralt blir det digererat i magen, precis som proteinet i en biff gör. Det är därför insulin måste tas genom injektion. Det finns flera sorter av insulin som skiljer sig i deras livslängd i kroppen, inklusive insulin lispro (Humalog), insulin aspart (NovoLog) och insulin glargin (Lantus).
Kombinationsbehandling:
Medan den viktigaste och effektivaste behandlingen av typ 2-diabetes innebär ett allvarligt och långvarigt engagemang för förändringar i kost och motion, är det inte alltid tillräckligt. När livsstil förändras ensam misslyckas, är det ofta en kombination av de ovan nämnda läkemedlen, förutom kostförändringar och ökade aktivitetsnivåer, ett effektivt sätt att kontrollera typ 2-diabetes. Detta är mest effektivt när det gäller att kombinera droger från de olika klasserna, till exempel att ta en alfa-glukosidashämmare för att minska absorptionen av sockerarter från mag-tarmkanalen och en tiazolidindion för att minska insulinresistens och produktion av glukos i levern.
Ta hand om dina fötter:
Personer med diabetes är benägna att fotproblem. Dålig cirkulation och nervskada i fötterna kan leda till allvarliga komplikationer eftersom du inte kan skada dina fötter utan att förstå det utan de smärtstillande känslorna. Minskade cirkulationer försämrar också foten's förmåga att läka och resultatet kan vara kronisk infektion, så småningom kräver amputation. Nationella institutet för diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar (NIDDK) rekommenderar följande att ta hand om dina fötter:
-- Tvätta fötterna i varmt vatten varje dag
-- Titta på dina fötter varje dag för att söka efter sår, sår, blåsor, rodnad, smärtor eller andra problem
-- Om din hud är torr, gnugga lotion på fötterna efter att du har tvättat och torkat dem
-- Filma corns och calluses försiktigt med en Emery Board eller Pimpsten
-- Skär dina tånaglar en gång i veckan eller när det behövs
-- Använd alltid tofflor eller skor för att skydda dina fötter mot skador
-- Använd alltid strumpor eller strumpor för att undvika blåsor
-- Använda skor som passar bra
-- Innan du lägger på dina skor, känner du på insidan så att de inte har några skarpa kanter eller föremål som kan skada fötterna
-- Tala omedelbart till din läkare om eventuella fotproblem
Fortsatt vård:
Om du har typ 2-diabetes bör du regelbundet besöka en vårdgivare och ha en fysisk undersökning som omfattar:
-- Glycerat hemoglobin (AlC)
-- Blodtryckskontroll
-- Fot- och hudundersökning
-- Oftalmoskop (ögon) undersökning
-- Neurologisk undersökning
-- Slumpmässigt mikroalbumin (urintest för protein)
-- BUN och serumkreatinin blodprov
-- Serumkolesterol, HDL och triglycerider
-- EKG
-- Förtunnad retinalundersökning
Även om det finns flera riskfaktorer för typ 2-diabetes som du inte kan kontrollera, är den goda nyheten att du kan minska din risk väsentligt genom att upprätthålla en hälsosam kroppsvikt och hålla en aktiv livsstil. Även om en nära släkting har diabetes eller om du är medlem i en högrisk etnisk grupp, kan du ofta förebygga eller åtminstone förhindra starten av typ 2-diabetes genom att leva en hälsosam livsstil och se din läkare regelbundet för diabetesundersökning.
Få screenad regelbundet:
Alla över 45 bör ha sina blodsockernivåer kontrollerade minst vart tredje år. Om du har några riskfaktorer för diabetes, bör du kontrollera ditt blodsocker oftare, börjar vid en yngre ålder. Om du testar som prediabetes, ett tillstånd där din fastande blodsockernivån är mellan 100 - 125 mg / dL (högre än normalt men inte tillräckligt hög för att kallas typ 2-diabetes) bör du provas varje år och starta livsstilsförändringar för att förhindra uppkomsten av diabetes.
Håll en hälsosam vikt:
En viktig förebyggbar riskfaktor för att utveckla typ 2-diabetes har övervikt. Risken är störst om du bär vikten mestadels runt mitten av din kropp (har en "äpple" form). Överskott av fett tycks bidra direkt till insulinresistens, men det är oklart exakt hur det händer.
Att bära extra vikt ökar risken för att utveckla flera andra sjukdomar, inklusive hjärtsjukdomar och stroke. Kroppsmassan eller BMI är ett allmänt mått på hur mycket övervikt man bär. Din BMI tar hänsyn till din längd och vikt. högre siffror betyder att du har mer fett. Om ditt BMI är över 25 men under 30, anses du överviktig. Om din BMI är mellan 30 och 39 anses du överviktig, medan en BMI 40 eller högre anses vara extremt eller sjukligt fetma.
Aktivitet:
Ju mindre aktiv du är desto större är risken för att du utvecklar typ 2-diabetes. Att utöva färre än tre gånger i veckan anses vara en riskfaktor. Inte bara hjälper fysisk aktivitet att kontrollera vikt, det gör det också möjligt för din kropp att använda blodsocker, gör dina celler känsligare mot insulin, ökar din nivå av "bra" kolesterol och sänker blodtrycket.
Förbinda sig att förändra din livsstil:
Förändring kan vara svårt, men om du är i en högriskkategori kan förändringar i ditt sätt vara nödvändiga för att undvika diabetes. Du kan göra det enklare genom att göra en specifik plan för dig själv med uppräknade riktmärken för förändring. Dessa mål kan börja små, men med tiden kan du få dem att bygga in i stora förändringar. Försök att förutse de saker som kan orsaka problem med att nå dina mål och ha en beredskapsplan på plats. Sök support från familjemedlemmar, vänner eller andra som delar din situation när det behövs. Rådgör med en läkare, sjuksköterska, rådgivare eller nutritionist för råd om hur man ska hålla sig på rätt spår. Slutligen, välj konstruktiva sätt att belöna dig själv för att nå mål, spara de största belöningarna för de mål som är svåraste att uppnå.
Share
