Har ditt barn verkligen behållare?

Ortodontiskt arbete och hängslen kan vara ett elektriskt förfarande oftare än många föräldrar inser.

Av Avery Hurt Uppdaterad: 17 februari 2017 Spara Pin FB

Ade Adeniji's ortodontist säger att han behöver armband. Det's inte av kosmetiska skäl; Ade är en stilig 16-årig i New York City med ett varmt engagerande leende. Inte heller av hälsoskäl Hans tänder är't ger honom några problem.

Det's eftersom hans nedre tänder är trånga, vilket gör det svårt att städa mellan dem. ade's föräldrar har lämnat beslutet om huruvida man ska få hängslen upp till Ade och hittills är han inte'Jag är intresserad. Hans förälder's hands-off approach isn't reckless - de inser bara att oavsett vilket beslut han gör, han'Jag mår bra. Även med de trånga tänderna, han's har aldrig haft en hålighet.

Andra barn och unga vuxna kan göra liknande beslut att vänta. Enligt de nationella instituten för hälsa är de flesta felaktiga bett (tekniskt kända som misshandel) så små att de inte behöver behandling. Men för närvarande bär nästan 4 miljoner barn under 18 år i USA och Kanada en del braces. Deras föräldrar betalar var som helst från 3 000 dollar för en bas som är inställd på upp till $ 10 000 för nyare "osynliga" hängslen.

Vanliga tandproblem

Hur många av de här uppsättningarna är verkligen nödvändiga? Ingen's verkligen säker. Men Timothy Wheeler, DMD, doktor, professor och ordförande vid Department of Orthodontics vid University of Florida, försöker ta reda på. han's mitt i långsiktig forskning, finansierad av National Institute of Health, om tidpunkten för ortodontisk ingrepp.

Wheeler säger att den vanligaste malokluderingen - som påverkar kanske så många som 90 procent av barnen - är överbeläggning, vanligtvis av botten tänderna. "Mild trängsel gör inte'Det måste inte hanteras alls, säger han. Och mer allvarlig trängsel kan förbättra sig själv när ditt barn's käke växer till sin fulla vuxna storlek. Även om det inte gör det't förbättra, där's generellt ingen skada i väntan tills sena tonåren eller början av 20-talet för att börja behandlingen.

En annan vanlig form av maloklusion, som kallas en öppen bit, händer när främre tänderna don'T kom helt tillsammans när ett barn biter ner. För några år sedan ifrågasatte en studie i tidskriften Pediatric Dentistry visdom av tidigt ingripande vid behandling av en öppen bit. Forskare noterade att övre och nedre raderna av främre tänder fortsätter att växa mot varandra när barnet åldras och föreslog att i de flesta fall väntar människor tills alla barntänder har gått vilse innan man överväger behandling.

Då där's overbiten, vanligtvis kallad "buck tänder." Enligt Wheeler har ungefär 25 till 30 procent av barnen en överbett. Detta är en abnormal skelett och behandlas med externa enheter - inte fästen - som korrigerar problemet genom att omforma käften. Fram till nyligen trodde de flesta experter att skelettabnormiteter behövdes när barnet är ung, innan benen har härdat. Wheeler's forskning har dock visat att resultatet inte är annorlunda när barn behandlas för detta problem vid 7 eller 8 år än om de väntar tills de är tonåringar eller äldre.

De flesta ortodontister känner sig korsbiter och underbiterar (mycket mindre vanliga än överbett och trängsel hos barn) kan vara enklare att korrigera om de behandlas tidigt, men forskningen är ännu inte in. Och dessa problem kan åtgärdas senare, även om det inte är så enkelt.

När väntar

Allt detta kan låta som kätteri för alla som har besökt en ortodontist nyligen, men faktum är att litteratur som distribueras av den amerikanska föreningen för ortodontister säger ", även om ett problem upptäcks, kan din ortodontist inte rekommendera omedelbar behandling. Chansen är din läkare kommer ta en 'vänta och se' närma sig."

Naturligtvis betyder inget av detta där'Det är några väldigt bra skäl att välja att fortsätta med braces, oavsett om ditt barn är prepuberty eller en tonåring. Förutom att göra rengöring lättare (i fråga om trånga tänder) är den främsta orsaken till att man får armband kosmetisk. Om ditt barn är obehagligt med hur tänderna ser ut och hon har blivit färdig, kan ortodontisk behandling vara svaret.

"Vissa missförhållanden kan vara skrämmande och kan göra det svårt för ett barn i skolan, relationerna och till och med att hitta anställning senare i livet", säger James Caveney, DDS, ordförande för American Association of Orthodontists. Dessa frågor är't att tas lätt.

Också, cirka 15 procent av ortodontiska patienter har ett handikappande maloklusion, vilket kan hindra dem från att tugga ordentligt eller kan orsaka dem smärta. Dessa personer bör genomgå behandling så snart som möjligt.

Men det viktiga att tänka på är att en ortodontist's rekommendation är ofta exakt det - en rekommendation. Fråga din ortodontist precis varför han eller hon föreslår axlar. Chanserna är höga det kommer att vara på grund av hygieniska eller kosmetiska problem. Och när du'talar om en behandling av sådan kostnad, det'Det är en mycket bra idé att få en andra eller tredje åsikt från andra ortodontister.

Om du kan'T har tusentals dollar för ortodontiskt arbete för tillfället, det kan ofta vänta utan att äventyra ditt barn's hälsa eller chansen till framgångsrik behandling senare i livet. Faktum är att det finns ungefär en miljon vuxna som bär armband just nu. Också fråga din ortodontist om betalningsplaner om du bestämmer dig för att fortsätta genast. De flesta erbjuder något slags finansieringsalternativ.

Framför allt, don't fret att du'vara en oansvarig förälder om du bestämmer dig för att vänta eller ens i vissa sällsynta fall som Ade's, hoppa över axlarna. "Det är inte fallet om du inte gör det't har braces doom och dyster kommer följa dig för alltid, säger John Phillips, DMD, en ortodontist i privat praktik i Hoover, Alabama.

För mer information om hängslen eller för att hitta en tandläkare eller ortodontist nära dig för andra åsikten, besök dessa webbplatser:

American Dental Association

American Academy of Pediatric Dentistry

American Association of Orthodontists

Ursprungligen publicerad i Bättre hem och trädgårdar tidskrift, april 2004.

Braces: inte bara för barn

• Av Avery Hurt