Även om fibroids är en typ av tumör, är de mycket sällan cancerösa. Men de kan orsaka smärtsamma symtom.
Fibroider är godartade noduler av glatta muskelceller och fibrös bindväv. De utvecklas inom livmoderns vägg. De kan växa som en enda nodulla eller i grupper som kallas klyftor. De sträcker sig i storlek från storleken på en ärta till storleken på en cantaloupe. Eftersom de är tumörer är kvinnor oroliga över att fibroiderna är cancerösa eller lägger dem i ökad risk för livmodercancer men det är sällan fallet.
Tyvärr är orsaken till fibroider i grunden okänd men forskare tror att genetik och övervikt kan bidra. Fibroider förekommer oftast hos kvinnor under deras reproduktiva år och afroamerikanska kvinnor är två till tre gånger mer benägna att få dem. Ofta kan fibroider krympa och försvinner på egen hand när en kvinna går in i klimakteriet eftersom östrogen orsakar fibroids att växa. Det's uppskattar att upp till 40 procent av kvinnorna äldre än 35 lider av fibroids under deras reproduktionsår.
Detta är en svår fråga eftersom omkring 90 procent av dem don't orsaka några problem. Någon av följande bör dock betraktas som ett varningsskylt:
Traditionellt betraktades en kvinna med fibroider som en kandidat för hysterektomi, det kirurgiska borttagandet av livmodern. Detta tog inte bara bort sin förmåga att bli gravid, utan också möjligheten till komplikationer och obehagliga biverkningar, inklusive minskad sexuell njutning, förstoppning, blåsans kontrollproblem, kronisk trötthet, blodproppar, högt blodtryck, bäckensmärta och oönskade viktökning. Hysterektomi är den näst vanligast utförda operationen i USA bredvid kejsarsnittet. Fibroider är den främsta anledningen till att de utförs trots bevisade alternativ. Men tiderna förändras drastiskt. Kvinnor granskar sina möjligheter och lär sig att i de flesta fall är en hysterektomi inte bara onödig men kan skada den övergripande goda hälsan och välbefinnandet.
Ofta bara fibroid kan avlägsnas, i ett förfarande som kallas en myomektomi, istället för att ta ut hela livmodern. Ett antal kirurgiska alternativ finns också, men många saknar tillräckligt med historia för att säkerställa deras effektivitet. "Det finns människor som är extremt entusiastiska över alternativ och försöker övertyga dig om att de är den största saken sedan skivat bröd", säger Dr. Paula J Adams Hillard, chef för kvinnor's hälsa vid University of Cincinnati College of Medicine, "men det finns inte många studier som går längre än fem till tio år." Det finns emellertid utvecklingen i några av de kirurgiska instrumenten som används för att avlägsna fibroider. Beroende på storlek kan fibroids avlägsnas vaginalt eller abdominalt. Tyvärr kan fibroids återupptas.
Många läkare rekommenderar vaksam att vänta. Den där's eftersom det i vissa fall inte är nödvändigt att ingripa. Enligt de nationella instituten för hälsa (NIH), för kvinnor som upplever enstaka bäckensmärta eller obehag, blir milda, överklagande antiinflammatoriska eller smärtstillande läkemedel ofta effektiva. Receptbelagda läkemedel kan behandla andra fall. "Kvinnor som är mycket nära klimakteriet kan köpa tid genom att ta ett läkemedel som stoppar äggstockarna från att producera östrogen och skapar en artificiell klimakteriet på egen hand", säger doktor Lila E. Nachtigal, professor vid New York University och författare till Östrogen: Fakta kan förändra ditt liv. "Inte längre drivas av östrogen, fibroidsna kommer att krympa." Hormonersättningsterapi efter klimakteriet gör sällan fibroids växa eftersom östrogendosen är så liten.
Många kvinnor lever med fibroids och har inga problem med dem alls. Men fibroids kan störa detektering av cancer i livmodern och göra graviditeten antingen svår eller omöjlig.
Att upprätthålla en hälsosam vikt genom motion och diet kan vara din bästa försvar mot fibroider. Den där's eftersom östrogenivåerna ökar när kroppsvikt ökar, vilket gör att fibroids växer.
myom: Mer än en tredjedel av alla hysterektomier görs på grund av fibroider i eller på livmodern. Alltifrån storleken av en ärta till en grapefrukt kan fibroids interferera med graviditet, arbete och leverans. Tillväxten, som förvärras av hormoner, krymper ofta och försvinner mest på egen hand med klimakteriet.
endometrios: Ungefär en fjärdedel av hysterektomier görs på grund av endometrios, en sjukdom där bitar av vävnad från livmodern förflyttas till andra delar av kroppen vilket leder till inflammation och smärta. Obehandlad, det kan orsaka ärrbildning, vidhäftning och infertilitet. Endometrios missar vanligtvis med klimakteriet.
framfall: Detta händer när organ går internt på grund av faktorer som förlossning eller ärftlighet. Prolapse står för 20 procent av alla hysterektomier. Om prolaps är avancerad kan livmodern sakta in eller ut ur skeden. De med prolapse känner tryck i bäckenregionen eller kan uppleva blåsor eller tarmproblem.
Andra orsaker: De övriga orsakerna är onormal livmoderblödning, kronisk bäckensmärta och inflammatorisk bäckenbotten som orsakas av bakterier som tränger in i vaginala hålrummet och gör sin väg till livmodern och äggledarna. Hysterektomi är också gjord för adenomyos, en sjukdom där livmodern, eller endometrium, verkar växa in i muskeldelen av livmodern.
Hysterektomi rekommenderas ofta för livmoderhalscancer, även om andra alternativ kan vara tillräckliga för mycket tidiga cancerformer. Det kan också göras om andra cancerformer har angripit de reproduktiva organen. Hysterektomier anses vara den enda lämpliga behandlingen för livmodercancer.