Heart Health Basics for Women

Hjärtsjukdom är ett allvarligt bekymmer för både män och kvinnor. Men nya studier visar att hjärt-kärlsjukdomar påverkar kvinnors kroppar på olika sätt. Efter årtionden av att förbises i hjärthälsovetenskap, får kvinnor äntligen lite uppmärksamhet - och omskrivning av reglerna för kardiovaskulär hälsa. Se hur hjärtkärl utvecklas hos kvinnor, upptäck hur hjärtinfarktssymtom kan variera mellan kön och lär sig hur exakta diagnostiska test verkligen är.

Av Melinda Wenner Moyer Uppdaterad: 17 februari 2017 Spara Pin FB

Inte länge sedan, hälsoexperter tyckte att hjärtsjukdom var något som bara män var tvungna att oroa sig för. Fall i saken: När American Heart Association höll sin första konferens för kvinnor 1964, var händelsen namn Hearts to Husbands. Det enda målet? Att lära kvinnorna hur man håller sina makar friska "utan att nämna om hur hjärtsjukdomar kan påverka dem. "Vi'Jag kommer långt, säger Jennifer Mieres, M.D., en kardiolog vid North Shore - LIJ Health System i New York och en talesman för American Heart Association's Gå till kampanj för röda för kvinnor. "Nu där'Det är ingen som misstänker att hjärtsjukdom är en lika möjligheter mördare. "Det dödar faktiskt 1 av alla 2,6 amerikanska kvinnor, vilket gör den till den första dödsorsaken för båda könen i hela landet. Men även som allmän medvetenhet om kvinnlig hjärtsjukdom växer forskare analyserar fortfarande uppgifterna. Kvinnor har historiskt varit underrepresenterade i hjärtstudier, delvis på grund av bekymmer att kvinnliga hormonfluktuationer skulle snedvrida resultaten. Men däri ligger rub: Vi'inte bara mindre versioner av män. En våg av nyare studier avslöjar att kvinnor's unika kemiska smink kombinerat med anatomiska skillnader (som mindre artärer och vener) påverkar hur hjärtkärl utvecklas i oss, hur exakta diagnostiska tester är och hur bra vi svarar på vissa mediciner. Så Better Homes & Gardens tittade närmare på den senaste forskningen för att se var män och kvinnor delas när det gäller hjärtans saker. Fynden kan överraska dig - och kanske till och med rädda ditt liv.

Kvinnors artärer kan se klart - även när de inte är.

Persistent bröstsmärta, andfåddhet, oförklarlig trötthet. Helt 83 procent av män med dessa symtom har deponier av plack i sina större artärer, ett tillstånd som kallas arterioskleros som's plockas lätt upp av ett angiogram. Men i 50 procent av kvinnorna som rapporterar sådana symptom, ser deras majorarteries ut, enligt en landmärke 2006 studie. Den där's eftersom kvinnor tenderar att utveckla deponier av plack diffus i de mindre artärerna nära hjärtat, säger Dr. Jennifer Mieres - ett lika farligt tillstånd som kallas mikrovaskulär sjukdom, som kan behandlas med medicinering. Om du'upplever hjärtsymptom men ditt angiogram återkommer normalt, fråga din läkare om att ha ett övningsstresstest (se avsnittet nedan för mer om det) eller en MR, som båda är bättre att upptäcka detta problem.

Kvinnor har pressat sig för hårt i träningspass.

För att säkerställa ett träningspass ger tillräcklig aerob träning, har hälsoexperter länge berett oss att utöva oss tills hjärtat träffar 65-85 procent av sin maximala hastighet (mätt i slag per minut). Men det visar sig klassisk formel för beräkning av högsta hjärtfrekvens - 220 minus en person's ålder - gäller endast för män, som har ett högre maximum än kvinnor, enligt en ny studie i tidskriften Cirkulation. Den uppdaterade topphjärtfrekvensformeln för kvinnor: 206 minus 88 procent av din ålder. För en 40-årig kvinna, det's cirka 171 slag per minut (206 - [.88 x 40]), vilket betyder att målräntan under träning är 111-145 slag per minut. Denna nya formel kan också förhindra falska positiva effekter på hjärtstresstest, vilka är utformade för att ta upp problem genom att övervaka (bland andra variabler) hur nära hjärtat kommer att träffa sin max.

Statins garanterar ett andra utseende.

Ungefär 13,5 procent av amerikanska kvinnor mellan 45 och 64 år tar statiner, läkemedel som syftar till att förhindra skadligt LDL-kolesterol från att byggas upp i artärer. Men när forskare bröt ut statistiken efter kön i en stor studie 2009 upptäckte de att drogerna sänker risken för hjärtinfarkt eller död endast för kvinnor som redan har hjärtsjukdom. (Friska män ser däremot en förebyggande fördel.) Och oroa sig inte't sluta där. Statiner kan orsaka biverkningar hos kvinnor som: -- Muskelsmärta - GI-nöd - Minnesproblem Kvinnor har också större risk att utveckla typ 2-diabetes medan de är på drogerna än män. "För många kvinnor som inte redan har hjärtsjukdom, uppskattar de negativa effekterna av statiner de fördelar de har'kommer sannolikt att härledas,' säger Viola Vaccarino, M.D., ordförande för epidemiologi vid Emory University Rollins School of Public Health i Atlanta. Vad ska man göra om du'Jag har tagit statin för högt kolesterol och upplever biverkningar: Fråga din läkare om du behöver fortsätta. För vissa kvinnor blir svaret ja (säg, på grund av befintlig hjärtsjukdom); om det'Om så är fallet, fråga om att byta till en vattenlöslig typ, vilket kan vara mindre riskabelt.

Emotionerna tar en högre avgift.

Kronisk stress fördubblar risken för hjärtsjukdom genom att höja hjärthastigheten och öka blodtrycket. Och kvinnor har speciella skäl att vara oroliga. Forskning som utförs vid University of Cincinnati föreslår att kvinnor upplever större nivåer av akut och kronisk stress än män, och stressrelaterade psykiska sjukdomar, inklusive depression, uppträder minst dubbelt så ofta bland kvinnor som män. "Få kontroll över stress isn't bara om din dagliga glädje; Det's kritisk för din hälsa, säger Nieca Goldberg, M.D., chef för New York University's kvinnor's hjärtaprogram i New York City.

Det är klokt att ompröva en aspirinbehandling.

Många kvinnor började poppa aspirin regelbundet när deras läkare informerade dem om att det skulle kunna bidra till att förhindra hjärtinfarkt, men denna rekommendation var baserad på studier av män. Nyare fynd från Harvard University visar att aspirin inte förhindrar en första hjärtattack eller död hos friska kvinnor under 65 år.Eftersom vanligt aspirin kan orsaka magssår, om du'ta om du tar aspirin förebyggande, tala med din läkare om huruvida du ska sluta. Tänk på att några yngre kvinnor - som de som har riskfaktorer för hjärtsjukdom eller stroke - kan dra nytta av en aspirin med låg dos, säger Dr. Mieres, MD, en kardiolog vid North Shore - LIJ Health System in New York och en talesman för American Heart Association's Gå till kampanj för röda för kvinnor. Om du misstänker dig'åter har hjärtattack: American Heart Association rekommenderar att tugga och svälja en 325 mg aspirin tablett medan du'väntar på hjälp att komma fram. Detta kan hindra blod från att koagulera i komprometterade artärer.

Att dricka är farligare för kvinnor.

Beviljas, för både män och kvinnor, en alkoholhaltig dryck en dag kan gynna hjärtat - det kan faktiskt sänka en kvinna's hjärtsjukdom risken med 17 procent. Men bortom det verkar alkohol som påverkar män och kvinnor väldigt annorlunda. För flera år sedan fann japanska forskare att kvinnor som drack 2-4 drycker per dag var 45 procent mer benägna att dö av hjärtsjukdom än kvinnliga nondrinkers. Å andra sidan var män som drack så mycket 19 procent mindre sannolikt än manliga nondrinkers att dö av hjärtsjukdom. Studien gjorde det inte'T titta på orsakerna till dessa överraskande skillnader, men det'Det är troligen bäst att bättra måttligt medan forskare söker efter svar.

Hans och hennes hjärtattack symtom.

I filmerna följer hjärtattacker ett välkänt mönster: Skådespelaren fryser, knuffar bröstet och snabbt kölar över golfbanan. Men för upp till 33 procent av kvinnliga hjärtinfarktlidare, händer denna Hollywood-version av händelser aldrig. I stället upplever de illamående, extrem svaghet, slöhet, hudklamhet, övre ryggsmärta och andfåddhet. Dessa subtila symtom är ofta förbisedda av både patienter och läkare, vilket sätter liv i fara, säger kardiologen Nieca Goldberg, M.D..

Steven List Heart Attack Experience

Vem: Steven List, man, 57, Austin Viktiga hjärtinfarkt symptom: stickningar i vänster arm, stickande känsla i bröstet Hans historia: "Min hjärtattack inträffade under min vanliga karate-klass i karate. Omkring en timme i min session började jag känna mig rolig. Bara ... obekväma.'Jag gillar inte mig. Jag arbetade minst tre gånger i veckan. Det gjorde jag inte'Jag dricker, och jag hade inte't rökt på 13 år. Vid min checka åtta veckor tidigare hade min läkare givit mig en ren hälsokoll. "" Jag kände att något var uppe. Jag fick en udda känsla i mitt nedre bröst - det kände mig nästan som en spasm i min membranmuskel. Jag hade verkligen inte'Jag har aldrig haft något sådant. Känner att jag borde'Jag fortsätter att utöva mig, jag lämnade karategolvet och gick in i omklädningsrummet för att slappna av. Jag försökte sitta. Jag försökte gå fram och tillbaka. Jag stänkte lite kallt vatten på mitt ansikte. "" Men min bröstsmärta förstärktes bara och inom några minuter hade det skärpt in i någon av de värsta smärtan jag'd någonsin kände - som någon som trycker ett spjut i mitt bröst. Då låg jag på golvet och min vänstra arm hade börjat tippa. Den där's när jag blev säker på att jag hade en hjärtattack. Rädd för mitt liv viftade jag ner en medstudent och bad honom ringa 911. "" På sjukhuset reste ett lag mig direkt in i E.R., körde en EKG och administrerade flera mediciner. Därefter kom kardiologen in och sa att vi borde genast gå vidare till ett angiogram för att kontrollera saker och sedan kanske angioplastik eller bypassoperation, beroende på vad han fann. Till sist sätter de in en stent, som i grunden är ett litet stödrör som snakade in i min artär för att hålla den öppen. Det var verkligen fantastiskt. Hela hjärtinfarktupplevelsen tog bara 4 1/2 timme från början till slut, och jag kom bort utan hjärtmuskelskada, ingen större operation och ett nytt leasingavtal på livet. "

Sue Andrews hjärtattack erfarenhet

Vem: Sue Andrews, 53, Cleveland Viktiga hjärtinfarkt symptom: yrsel, intermittent ömhet och svaghet Hennes historia: "Det hände för tre år sedan, omkring 9:30 på en vanlig måndagsmorgon. Jag hade precis börjat ge en presentation till mina kollegor när jag märkte att jag blev mycket yr och klumpig - nästan som du'd känner om du hade en ångestattack. Jag kände också ett tryck i mitt bröst, som sedan sänkte och mögrade mig i smärta över axelbladen. Den där'Det är konstigt, tänkte jag. jag'Jag är inte nervös eller ängslig, så jag antar att jag'Jag kommer bara ner med någonting. Jag gick vidare med min presentation och försökte skynda på det lite för att jag ville komma över det. Vid en tidpunkt var jag tvungen att dra upp en stol och sitta ner för att lindra yrseln. Tydligen gömde jag min nöd väl för att en del av mina kollegor senare berättade för mig att de aldrig misstänkte att något var fel. "Jag slog äntligen upp mötet ungefär 40 minuter senare. Jag kände mig fortfarande konstig, gick till kontorsbyggnaden, fick mig ett glas vatten och gick tillbaka till mitt skrivbord. När känslan gjorde det't pass, jag ringde min man och sa, 'Jag tror att jag måste få någon form av influensa. jag'Jag ska gå hem och gå och lägga mig.' Han erbjöd sig att hämta mig istället. "" Lyckligtvis insisterade min man på att jag skulle se en läkare. Så vi åkte till en lokal walk-in klinik där läkaren på tjänst lyssnade på mina symptom och utförde en EKG. Resultaten var 'lite av,' han sa, så han instruerade mig att gå till akuten för några blodprov. Ingen nämnde någonting för mig om möjligheten till hjärtinfarkt. "Jag kom till E.R. klockan 12:30. Efter att ha upprepat mina symptom vid checkin-skrivbordet informerades jag om'du måste vänta på min tur. Så jag försökte göra mig bekväm i väntrummet när jag såg folk komma och gå. När en man kom in med bröstsmärta, rusade de honom framför alla. Jag tittade på honom och tänkte, jag undrar om han's har en hjärtattack - aldrig tro på att jag kan vara också. Helt tre timmar efter att jag kom fram, ringde de mig in. Jag upprepade allt till sjuksköterskan. Ett lag tog blodprover och började göra många test. Slutligen kom en läkare in och meddelade, 'Vi'Jag kommer att erkänna dig. Du'Jag hade en hjärtinfarkt.' Jag don'Jag vet inte vilken är mer otrolig - det tog så lång tid för mig att få diagnosen, eller att jag överlevde väntan. "

Få ett hälsosammare hjärta, en dag i taget.

Goda nyheter: Eftersom kvinnor tenderar att utveckla hjärtsjukdomar senare i livet än män, har förebyggande åtgärder mer tid att arbeta med sin magi, säger kardiologen Nieca Goldberg, M.D. Dessa inkluderar att träna regelbundet och äta en diet som's rik på hela mat, upprätthålla en hälsosam vikt och inte röka. För att hjälpa till att uppfylla dessa viktiga mål, börja med några enkla drag. 7 m. Sprinkle slivered mandel på din flingor. Forskning visar att dessa nötter kan sänka risken för hjärtsjukdomar genom att minska nivåerna av skadligt LDL-kolesterol. Dessutom kan antioxidanter och vitamin E som finns i mandelskinn förhindra att plack bildas på artärväggar. Bonuspoäng om din spannmål är tillverkad med hela korn, vilket hjälper till att hålla blodtrycket i kontroll. 8 m. Tids din tandborstning. Nya studier visar en stark koppling mellan tandköttssjukdomar och hjärtsjukdomar, eventuellt eftersom ohälsosamma tandkött orsakar systemisk inflammation. Så don't rusa din morgonborste. American Dental Association säger att du behöver minst två minuter för att rengöra tänderna och tandköttet noggrant. Använd din armbandsur för att klara dig själv eller välj en borste med ett inbyggt timerljus. 9 m. Avstånd dig själv från din destination. Människor som tar minst 5000 steg under dagen (cirka 30 minuters promenad totalt) är 40 procent mindre sannolikt än stillasittande människor för att utveckla metaboliskt syndrom, en föregångare till hjärtsjukdom. Så var du än're headed, försök parkera ner i kvarteret eller i ett långt hörn av partiet, föreslår Nanette Wenger, M.D., en kardiolog vid Emory University School of Medicine. Några mini-promenader kan hjälpa dig att nå målet. 10:00 Stå upp och sträck. Midmorning är en av de mest produktiva tiderna på dagen, när koncentration och fokus ligger i topp. Men don't bli för fäst på din stol: långvariga söndagsperioder är förknippade med högre nivåer av kolesterol - och en ökad risk för hjärtrelaterad död. Syfta att avstå dig själv i några minuter varje timme. 12:30 p.m. Håll skräpet ur lunchen. Du vet redan att äta något som gjorts med färska, hela ingredienser - som en krispig grön sallad fylld med grillad kyckling och låg fetthalt dressing. Titta bara på "halo-effekten". Det här är den smala tendensen att överhämta sig i skräpmat som chips och läsk efter att ha ätit en god entree. Kom ihåg: Hjärthälsan gör det inte't sluta på huvudrätten. 2:30 p.m. Nibble ett högfibrerat protein med hög proteinhalt. Stora val inkluderar hummus med fullkornskakor och äppelskivor med ett urval av naturligt jordnötssmör. Förutom att leverera hjärt-hälsosamma näringsämnen sätter snacks med denna näringsprofil din aptit bättre än bearbetade livsmedel som kakor, förklarar Dr. Goldberg. Detta gör att du är mindre benägna att äta på middag. 4 pm Ta en sanity break. Stress slår ofta på sen eftermiddag som produktiva dagsljus timmar minskar. don'Jag får inte hånas. Ta en 10-minuters andning och gör något avkopplande, till exempel att lyssna på musik eller e-posta en vän. "Dekomprimering i stressiga situationer sänker blodtrycket och hjälper dig att känna dig mer kontrollerad", säger kardiologen Jennifer Mieres, M.D. Drick (i mått). American Heart Association rekommenderar att kvinnor konsumerar inte mer än en alkoholhaltig dryck per dag. På middag eller happy hour, få mer bang från din dryck genom att välja rött vin. Det innehåller antioxidanter och föreningar som resveratrol som är förknippade med dödligheten i hjärtsjukdomar. 9 p.m. Slå av dina gadgets. Surfa på webben, textning på din cell och titta på TV kan störa sömn genom att stimulera hjärnan, så sluta skärmbaserade aktiviteter ungefär en timme före sänggåendet. Ditt hjärta kommer tacka dig, säger Dr Mieres: "Kvinnor som får minst 6 timmars sömn varje natt har mindre plackuppbyggnad i sina blodkärl än kvinnor som sover mindre." 10 p.m. Krama din familj godnatt. En kärleksfull touch - oavsett om det är's från en massage, en snuggle-session eller en bra björnkram - spårar frisättningen av oxytocin, en kemikalie som kan sänka blodtrycket genom att öka blodkärlens flexibilitet, säger Dr. Goldberg. På vilket sätt's det för söta drömmar?

• Av Melinda Wenner Moyer