Real-Talk svar på dina mest efterfrågade bröstcancer screening frågor

Ingen ser fram emot att ha sina bröst squashed mellan två plattor, men det är värt besväret. Ett mammogram är det mest tillförlitliga testet för att fånga cancer medan det är på ett behandlingsstadium. Använd den här guiden för att fråga din läkare om vilka bröstcancervisningar som ska få och när.

Av Barbara Brody Uppdaterad: 07 januari, 2019 Spara Pin FB

När ska du titta på bröstcancer?

Läkarna rekommenderar att man bedömer risken vid 30 års ålder. Vad det betyder är att prata med din läkare för att räkna ut din risk att utveckla bröstcancer. Målet med att göra denna incheckning kl. 30 är att fånga kvinnor som är höga risker men inte känna det och att lugna andra, säger Dana Smetherman, M.D., ordförande för American College of Radiology Commission on Breast Imaging. Om du är över 30 år och inte har diskuterat dina potentiella riskfaktorer för bröstcancer med din läkare eller gynekolog, ta upp den vid nästa checkup.

Relaterad: 8 sätt att lätta på Mammogram obehag

Vad är den rekommenderade åldern för första mammogrammet?

Trots att USA: s förebyggande tjänstgöringskommitté rekommenderar kvinnor som har en genomsnittlig bröstcancerrisk att vänta tills 50 år, rekommenderar många grupper att börja vid 40, inklusive National Cancer Institute och American College of Obstetricians och Gynecologists. (American Cancer Society säger att kvinnor borde definitivt starta vid 45.) "En av sex bröstcancercancer uppträder hos personer i 40-talet, & # x201D; säger Laurie Margolies, M.D., chef för bröstbilder på Dubin Breast Center vid Mount Sinai Health System i New York. Nackdelen är att unga kvinnor är mer benägna att falska positiva, vilket kan leda till onödiga test. Men varje expert vi intervjuade för den här berättelsen sa att de kände att de som började börja på 40 uppvägde nackdelarna.

Vilka test gör årligen

• Om du är i genomsnitt risk: ett mammogram som börjar vid 40.
• Om du har täta bröst (som ungefär 40 procent av kvinnorna gör): ett mammogram som börjar vid 40, plus en MR (om det är lämpligt) eller ultraljud.

Om du är i hög risk: en MR som börjar vid 25 och mammogram som börjar vid 30.

Årlig screening som börjar vid 40 har visat sig rädda de flesta liv.

- Laurie Margolies, M.D.

Vad är den typ av mutation som orsakar bröstcancer?

Även om BRCA1 och BRCA2 är de vanligaste mutationerna som kan öka risken för bröstcancer, finns det nio andra. & # x201C; Tidigare har kostnaden för genetisk testning och vår kunskap om andra gener "& # x2019; inverkan på cancerrisk begränsade vår förmåga att testa bortom BRCA1 och 2. Idag erbjuder de flesta kliniker test som innehåller BRCA1 och 2 samt andra gener, & # x201D; säger Peter Hulick, M.D., chef för Center for Personal Medicine vid NorthShore University HealthSystem i Illinois. Du kan överväga genetisk testning om du har en familjehistoria av bröst- och / eller äggstockscancer. Positiva resultat betyder inte att du utvecklar cancer, men du kommer sannolikt att behöva ytterligare screenings. I USA är det ovanligt att få en metastatisk bröstcancerdiagnos när en cancerdiagnos görs först.

• Lär dig att minska mammogramstress

Vilka slags mammogram är det där??

Det finns två huvudtyper: digital (2D) och fullfält tomosyntes (3D). Båda tillåter radiologen att förstora bilden eller ändra kontrast för att se områden tydligare. 3D-metoden tar bilder i skivor, så den har en kant: & # x201C; Det minskar antalet kvinnor som kallas tillbaka [onödigt] och ökar cancerdetekteringstakten något, & # x201D; Margolies säger. Försäkring kanske inte täcker en 3D-enhet (eller medlön kan vara högre), även om flera stater uppmanar att de omfattas. Om dina bröst är mycket täta, fråga din läkare om 3D är ett bra sätt att gå.

Hur vet jag om jag har täta bröst?

Det enda sättet att berätta är via ett mammogram. Brevet som du får efter ditt mammogram kan säga, men om det inte stämmer, fråga din läkare eller tekniker vid testcentret. Det finns fyra kategorier av densitet:

• Fet (inte alls tätt)
• Spridd fibroglandulär densitet (ej tät)

Heterogent tät (ganska tät)

Extremt tät

Om du har täta bröst kan det vara svårare att upptäcka avvikelser på mammografi och du har ökad risk för cancer, säger Wendie Berg, MD, doktorand, professor i radiologi vid Magee-Womens Hospital vid University of Pittsburgh Medical Center och chef vetenskaplig rådgivare till DenseBreast-Info. Att ha täta bröst kan påverka hur ofta du blir screenad och om du kommer att få en ultraljud eller MR tillsammans med ett mammogram. Berg noterar också att densiteten tenderar att minska med åldern

Omkring 40 procent av kvinnorna får mammogram har täta bröst

- Wendie Berg, M.D., Ph.D..

Är det dåligt om jag ringer tillbaka efter ett mammogram?

Antagligen inte. & # x201C; Vänligen inte panik, för att det förmodligen vunnit bli cancer, & # x201D; Smetherman säger. & # x201C; För varje 1000 kvinnor måste cirka 100 komma tillbaka för ytterligare bilder, & # x201D; Smetherman säger. & # x201C; Du kanske har en ny cyste, en liten säck av vätska eller ett tätt område. & # x201D; Förkalkningar & # x2014; kalciumfyndigheter som är ganska vanliga och inte nödvändigtvis ett tecken på cancer kan också behöva ta en närmare titt.

• Frågor att fråga efter en diagnos

Vilka andra bröstscreeningstester kan jag behöva?

Om du har högre risk för bröstcancer kan du behöva en av dessa screenings (tillsammans med ett mammogram) som tar mer detaljerade bilder:

Ultraljud

Ultraljudsteknologi använder högfrekventa ljudvågor för att generera en bild som kallas ett sonogram. Ultraljud används förutom mammografi hos kvinnor med tät bröstvävnad och som är i hög risk för bröstcancer men är inte kandidater till MR.

MRI (Magnetic Resonance Imaging)

Du kommer att injiceras med kontrastfärg, vilket belyser celler som kan vara cancerösa och ligger i en sluten maskin i ungefär 30 minuter medan bilder tas. MRI kan plocka upp mer cancer än ett sonogram men tenderar att vara dyrt och plocka upp mer godartade, noncancerous fynd än mammogram, varför en MR rekommenderas vanligtvis endast för kvinnor som har en hög risk för bröstcancer.

MBI (Molecular Breast Imaging)

Du injiceras med ett radioaktivt färgämne och bilderna tas upp. Det kan vara ett alternativ för kvinnor som behöver extra screening men kan inte ha en MR.

Finns det några nya test för bröstcancer?

Forskare arbetar med att utveckla ett kontrastförstärkt mammogram. & # x201C; Det är som en enklare MR. Du får ett mammogram men injicerar även färgämne för att titta närmare på avvikelser, & # x201D; Berättar berg Det gör testet mer känsligt än ett vanligt mammogram. Och eftersom tekniken använder mammogrammaskiner skulle det vara ganska överkomligt.

• Av Barbara Brody

Källa: Bättre hem & trädgårdar Oktober 2018